Alkohol je komplexní látkou s paradoxní vztahem k zdraví. Zatímco se tradičně věřilo, že mírná konzumace – zvláště červeného vína – má ochranné efekty, nejnovější vědecký konsenzus je přísněji.
Nová paradigmata o alkoholu a zdraví
Studie z The Lancet z roku 2024 syntetizující data z více než 900 studií dospěla k závěru, že neexistuje „bezpečná úroveň“ alkoholu z hlediska zdravotního rizika. Dříve se doporučovalo 1–2 jednotky denně (jednotka = 10 ml etanolu); nová doporučení jsou bližší k tomu, že nikoli alkohol je nejzdravější volba, zvláště při předispozici k závislosti.
To však neznamená dokonalý abstinentní přístup. Studie z BMJ Magazine poukazují na to, že osoba, která pije 1–2 sklenice týdně, má nižší riziko všeobecné mortality než abstinent či častý konzument. Vztah mezi alkoholem a smrtností má U-tvar – nízké množství je lepší než abstinence, ale jakákoliv další zvýšení zvyšují riziko.
Mechanismy škod
Alkohol poškozuje organismus několika způsoby: (1) je toxický pro játra – chronické pití vede k cirhóze, (2) zvyšuje riziko rakoviny – zejména rakoviny prsu, jater a střev, (3) poškozuje mozek – dlouhodobé pití snižuje objem šedé hmoty, (4) zvyšuje tlak – alkohol zvyšuje tlak krve a zvyšuje riziko mrtvice.
Důležité je rozlišovat mezi jednotkou alkoholu. Jedno pivo (330 ml, 5 %) obsahuje 1 jednotku; jeden pohár vína (150 ml, 12 %) také 1 jednotku; jeden pohár tvrdého likéru (45 ml, 40 %) obsahuje 1,5 jednotky.
Praktické doporučení
WHO doporučuje maximálně 10 jednotek týdně pro ženy a 15 jednotek týdně pro muže, s minimálně dvěma bezalkoholními dny v týdnu. Avšak Světová zdravotnická organizace uznává, že toto je spíše možná hranice než ideální cíl. Nejméně zdravého přístupu je sporadické, ale těžké pití (binge drinking) – více než 4 jednotek v jedné příležitosti u žen nebo 5 u mužů – které je spojena s největšími riziky.
Osoby s rodinnou historií závislosti by se měly alkoholu vyhnout zcela, protože genetická predispozice je silná. Těhotné ženy by alkohol zcela vylučovali – nebyla zjištěna žádná bezpečná úroveň alkoholu během těhotenství.
